【两改善，两提升】广信区人民医院骨科省内率先开展单孔分体脊柱内镜技术（OSE）治疗腰椎后路融合术术后并发症——邻椎病

     为全面提升医疗质量，进一步提升我院临床专科能力，继2022年我院蒋龙华副院长带领的脊柱外科团队在省内率先引进单孔分体脊柱内镜技术（OSE）治疗腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症之后，近日，医院又运用该项技术成功治疗腰椎后路融合术术后并发症——邻椎病。此项手术的成功开展，标志着我院骨科团队在脊柱微创领域又取得一项重大技术突破，拓宽了我院骨科微创手术范围。

     患者祝某某，男，40岁，因腰椎融合术后两年余，腰部疼痛伴双下肢疼痛无力40天入院。经检查，诊断为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛（邻椎病）。在我院蒋龙华副院长带领的脊柱外科专家团队讨论之后，决定在单孔分体脊柱内镜下行腰椎3-4椎间隙单侧入路椎管减压术。

      手术通过约长1.5㎝的手术切口，置入脊柱内镜及操作器械，逐步扩大减压腰3-4“狭窄的椎管”，摘除游离的髓核，解除神经受压情况。术后，患者恢复良好，下肢疼痛症状完全缓解。

      此次微创手术较传统切开手术组织创伤小、出血量少，能够帮助患者更早的行走，从而减少并发症，缩短康复时间。据悉，OSE技术将传统的脊柱手术内镜化治疗，减少了手术损伤，提高了安全性及效率，是未来脊柱外科操作发展方向之一。同时，我院骨科一直致力于脊柱微创技术的开展，从MIS-TLIF、椎间孔镜、到OSE技术，每一项技术的开展都展现了广信医人团结奋进和锐意进取的开拓精神。

科室简介

       广信区人民医院骨科是上饶市重点专科，2003年2月骨科独立成立，近20年因骨科发展迅速，门诊病人及手术病人量大，为适应社会需求，目前科室拥有：脊柱外科、创伤骨科、关节外科、运动医学、手外科五大亚专科，在我市率先完成亚专业分工。近3年来科室业务员量及医疗服务能力呈稳定上升趋势。年手术量约：1500台，三四级手术占比：80.56%，微创手术占比：41.2%，目前科室编制床位：68张，实际开放床位约：80张。科室拥有医护46人，主任医师医师3名，副主任医师5名，主治医师7名，住院医师3名，其中博士研究生1名，全日制硕士研究生4名，本科13名。科室人员梯队合理，技术力量雄厚。其中脊柱外科开展：脊柱骨折的腰椎后路切开复位内固定术、经皮椎弓根钉复位内固定术、腰椎后路经肌间隙入路椎弓根钉复位内固定术，骨质疏松性骨折的经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术（PKP），腰椎间盘突出症行腰椎后路单纯髓核摘除术、腰椎后路减压融合术、经椎间孔镜髓核摘除术、经后路椎板间入路下髓核摘除术、经关节突间腰椎融合术、通道下腰椎间盘摘除椎间植骨融合术（MIS-TLIF）等，腰椎管狭窄症行腰椎后路减压术或腰椎后路减压、融合术，颈椎病及颈椎损伤行颈椎前路减压融合术、脊柱结核前路或后路固定+病灶清除术、颈椎后路单开门、双开门、椎管扩张成形等手术。单孔分体式脊柱内镜技术治疗椎间盘摘除+椎管减压+椎间植骨融合内固定术等脊柱微创技术。