经食管超声心动图 ——心脏超声的「鹰眼」

     近日，我院超声医学科成功开展首例经食管超声心动图，此项新技术开展将为临床提供更为安全、丰富的图像信息，更好的为临床服务，为心血管疾病、脑卒中患者的健康保驾护航。

      患者黄某某，55岁，因反复出现胸闷、心悸来我院心血管内科就诊，住院期间患者每日发作3-4次心动过速，明确诊断为阵发性心房颤动、阵发性室上性心动过速，建议患者行心内电生理检查及射频消融术，术前在我科进行经食管超声心动图检查排除患者心脏血栓，之后患者顺利进行房颤射频消融+室上速射频消融手术，术后恢复良好，未再出现胸闷、心悸症状。

科普时间

     经食管超声心动图（ TEE）是 将超声探头置入食管内，由于探头紧邻心脏及近心脏大血管，避免了胸壁、肺气等因素的干扰，故可显示出清晰的图像，TEE 的出现是对经胸超声心动图的必要补充，被称为心脏超声的「鹰眼」。它的出现弥补了经胸超声心动图（TTE）的不足，为心脏超声检查开辟了一个新窗口。

经食管超声心动图优点

1、TEE可在术中持续观察，即时发现变化，可重复多次检查，有较好的空间分辨力(由于具有较高频的探头)；

2、没有充满空气的肺组织和胸壁骨性结构的干扰；

3、更接近心脏后部的结构，如左心房、房间隔、二尖瓣及大血管、肺静脉、主动脉弓及降主动脉；

4、探头通过胃底发出超声束可更清楚地显露左心室。

1、二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病；

2、人工瓣膜机能障碍；

3、感染性心内膜炎；

4、主动脉扩张及夹层动脉瘤疾病；

5、冠状动脉-静脉痿与冠状动脉窦瘤；

6、先天性心脏病：如房、室间隔缺损、Fallot四联症或右室流出道及肺动脉干狭窄等；

7、心腔内肿物及血栓形成；

8、心脏手术监护。

1、患者需禁食、禁水8小时。

2、高血压患者当天需服用降压药（喝微量水）。

3、携带最近相关检查单，化验结果：(凝血功能、感染筛查乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒)；近期经胸心脏超声检查报告单。

4、麻药（达克罗宁一支，曾有药物过敏者请告知）。

5、测血压（合格血压：收缩压160～90mmHg，舒张压100～60mmHg）。